Talasemi Nedir? Belirtileri, Tanı Yöntemleri ve Hastalık Tarama Testleri
- İnvitro Laboratuvar

- 3 saat önce
- 9 dakikada okunur

Talasemi, dünyada ve ülkemizde oldukça yaygın görülen, kalıtsal bir kan hastalığıdır. Bu hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kansızlık (anemi) semptomlarına yol açabilir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Akdeniz bölgesinde yaygın olduğu için “Akdeniz Anemisi” olarak da bilinmektedir.
Talasemide kırmızı kan hücreleri yeterince sağlıklı üretilemez ve vücut oksijeni dokulara gerektiği gibi taşıyamaz. Bu nedenle özellikle çocukluk çağında halsizlik, solgunluk ve gelişim geriliği gibi şikâyetler görülebilir. Hastalığın genetik yapıda olması nedeniyle taşıyıcılık oldukça önemlidir; taşıyıcı çiftlerin çocuklarında hastalık ortaya çıkabilir. Günümüzde basit kan testleri ile talasemi riski kolayca tespit edilebilmektedir.
Bu blog yazımızda, talasemi hakkında temel bilgiler sunarak doğru laboratuvar testlerine yönlendirmeyi amaçlıyoruz.
1. Talasemi Nedir ve Nasıl Ortaya Çıkar?
Talasemi (Akdeniz Anemisi), kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobin yapımındaki genetik bozukluk nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Hemoglobin, akciğerlerden vücuda oksijen taşınmasını sağlayan önemli bir proteindir. Bu proteinin eksik ya da hatalı üretilmesi sonucunda anemi meydana gelir ve vücut yeterli oksijeni alamaz
Talasemi yalnızca doğuştan gelen bir hastalıktır; yani anne veya babadan geçen genlerle taşınır. Bu nedenle toplumda taşıyıcılık oranları yüksek olan bölgelerde hastalık daha sık görülür. Türkiye’de taşıyıcılık oranı genel olarak %2,1 düzeyinde olup, bazı bölgelerde bu oran %0,6 ile %13 arasında değişmektedir.
Talasemi Hastalığının Tanımı
Talasemi, kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobinin alfa ya da beta globin zincirlerinden birinin üretiminde meydana gelen kalıtsal bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkan bir kan hastalığıdır. Bu durumda hemoglobin yeterince üretilemez veya üretim dengesi bozulur, sonuç olarak vücut oksijeni dokulara gerektiği gibi taşıyamaz. Hastalık, hafif taşıyıcılık formundan (şikâyet oluşturmayabilir) çok daha ağır formlara (örneğin sürekli kan transfüzyonu gerektiren) kadar çeşitlilik gösterir.
Genetik Geçiş ve Risk Faktörleri
Talasemi otozomal resesif geçiş gösterir; yani hastalığın ortaya çıkması için anne ve babanın taşıyıcı olması gerekir. Ayrıca talasemi taşıyıcılığı Akdeniz, Orta Doğu ve Güney Asya bölgelerinde daha yaygındır. Türkiye’de özellikle Akdeniz ve Ege bölgelerinde görülme oranı daha yüksektir. Erken yaşta yapılacak hastalık tarama testi, aile planlamasında hayati öneme sahiptir.
2. Talasemi Türleri Nelerdir?
Talasemi, hemoglobinin yapısında bulunan alfa ve beta globin zincirlerinin üretimine göre iki ana gruba ayrılır: Alfa Talasemi ve Beta Talasemi. Her iki tür de genetik geçişlidir ancak belirtileri, şiddeti ve ortaya çıkış şekilleri farklı olabilir. Hastalığın türü, hem klinik yaklaşımı hem de tedavi planını belirler. Bu nedenle doğru tanı ve hastalık tarama testleri büyük önem taşımaktadır.
Alfa Talasemi Nedir?
Alfa talasemi, alfa globin zinciri üreten genlerdeki bozukluk nedeniyle oluşur. İnsanda bu genlerden 4 adet bulunur ve bozuk gen sayısı arttıkça hastalık daha ağır seyreder.
1 gen etkilenirse: Belirti olmaz (sessiz taşıyıcı).
2 gen etkilenirse: Hafif anemi görülebilir.
3 gen etkilenirse: Orta düzeyde talasemi oluşabilir.
4 gen etkilenirse: Anne karnında ağır tablo (hidrops fetalis) gelişebilir.
Alfa talasemi özellikle Güneydoğu Asya, Afrika ve Akdeniz bölgelerinde daha sık görülmektedir.
Beta Talasemi (Akdeniz Anemisi) Nedir?
Beta talasemi, beta globin zincirinin yetersiz üretimine bağlı olarak ortaya çıkar. Bu zinciri belirleyen 2 gen vardır ve bozuk gen sayısı hastalığın şiddetini belirler.
Tek gen etkilenirse: Taşıyıcılık (Beta Talasemi Minör)
İki gen etkilenirse: Hastalık (Intermedia veya Major) gelişir
Beta talasemi, özellikle Akdeniz ülkelerinde daha yaygındır ve bu nedenle halk arasında Akdeniz Anemisi olarak bilinir. Ağır formlar doğumdan kısa süre sonra belirti verir ve düzenli kan transfüzyonları gerekebilir.
Taşıyıcılık ve Hastalık Arasındaki Farklar Nelerdir?
Talasemi taşıyıcılığı çoğu zaman hiçbir belirti oluşturmaz ve kişi günlük yaşamında hastalığı fark etmeyebilir. Taşıyıcı bireylerin büyük bir kısmının kan sayımlarında mikrositer anemi (düşük MCV) saptanır ve bu durum çoğu zaman demir eksikliği ile karıştırılabilir. Bu nedenle taşıyıcılık tanısının doğrulanması için hemoglobin elektroforezi gibi ek testlerin yapılması önemlidir.
Taşıyıcı bireyler genellikle yaşam kalitesini etkileyen bir şikâyet yaşamaz; ancak evlilik ve gebelik planlaması sürecinde taşıyıcılık durumu mutlaka değerlendirilmelidir. Taşıyıcı çiftlerde çocuklarda ağır talasemi görülme riski arttığı için hastalık tarama testleri hayati önem taşır.
3. Talasemi Belirtileri Nelerdir? Vücutta Yarattığı Etkiler
Talasemi belirtileri hastalığın tipine ve şiddetine göre farklılık gösterir. Hafif taşıyıcılık durumlarında çoğu zaman belirti görülmezken, orta ve ağır formlarda kansızlık (anemi) nedeniyle vücudun oksijen taşıma kapasitesi azalır. Bu durum çocukluk çağından itibaren; halsizlik, soluk cilt görünümü, iştahsızlık ve gelişim geriliği gibi etkiler oluşturabilir. İleri dönemlerde dalak büyümesi, kemik deformiteleri ve organ hasarı görülebilir. Tedavi edilmeyen ciddi talasemi vakaları yaşam kalitesini belirgin şekilde düşürmektedir.
Kansızlık (Anemi) ile Talaseminin İlişkisi
Talasemide kırmızı kan hücrelerinin yapı ve üretim bozukluğu nedeniyle hemoglobin düzeyi düşer; bu durum kronik anemiye yol açmaktadır. Anemi, dokuların yeterli oksijen alamamasıyla birleştiğinde; yorgunluk, baş dönmesi, çarpıntı ve nefes darlığı gibi belirtiler ortaya çıkar.
Bazı durumlarda bireyler demir eksikliği tanısıyla yanlış tedavi olabilir; bu nedenle doğru tanı için özel kan testlerinin yapılması büyük önem taşımaktadır. Öte yandan, tedavi edilmeyen uzun süreli anemi, kalp ve karaciğer gibi önemli organlarda yük oluşturabilir.
Çocuklarda ve Yetişkinlerde Görülen Ortak Belirtiler
Talasemi, hayatın erken dönemlerinde belirti verebilir ancak hafif formlar fark edilmeyebilir. Küçük yaştan itibaren ortaya çıkabilen belirtiler şunlardır;
İnatçı halsizlik ve yorgunluk
Soluk ya da sarımsı cilt görünümü
İştahsızlık, kilo alamama
Tekrarlayan enfeksiyonlar
Gelişim ve boy uzamasında gerileme
Yetişkinlerde ise kronik yorgunluk, egzersiz kapasitesinde düşüş ve dalağın büyümesine bağlı karın sol alt bölgesinde dolgunluk hissi görülebilir.
İleri Derece Talasemide Organsal Etkiler
Ağır talasemi vakalarında, uzun süreli ve ciddi anemi nedeniyle vücut oksijensiz kalır ve bu durum birçok organda kalıcı hasara yol açabilir. Vücut sağlıklı kırmızı kan hücreleri üretemediği için kemik iliği daha fazla çalışır ve özellikle yüz ve kafatasında kemik deformasyonları gelişebilir. Aynı zamanda sık kan nakli yapılan hastalarda, kanda biriken fazla demir karaciğer, kalp ve endokrin organlarda hasara neden olabilir. Bu nedenle tedavi sürecinin düzenli ve uzman kontrolünde sürdürülmesini zorunludur. Özetle;
Dalak ve karaciğer büyümesi sık görülür (hipersplenizm)
Kalp yetmezliği kronik kansızlığa bağlı gelişebilir
Kemiklerde deformasyon görülebilir; özellikle yüz ve kafatasında
Tedavi amaçlı sık kan nakilleri nedeniyle vücutta demir birikimi oluşur (hemosideroz)
4. Talasemi (Akdeniz Anemisi) Nasıl Teşhis Edilir?
Talasemi tanısında ilk adım genellikle tam kan sayımı ile başlar. Kırmızı kan hücrelerinin boyut ve hemoglobin değerlerine bakılarak anemi türü hakkında bilgi edinilir. Eğer mikrositer anemi saptanırsa, demir eksikliği ile karışmaması için daha detaylı testler yapılır. Bu noktada hemoglobin elektroforezi, demir düzeyleri ve gerektiğinde genetik testler tanıya yardımcı olur. Talasemi tanısı hem bireyin sağlığı hem de aile planlaması açısından oldukça önemlidir.
Kan Testleri ve Hemoglobin Elektroforezi
Tam kan sayımı (hemogram), hemoglobin düzeylerini ve kırmızı kan hücrelerinin özelliklerini değerlendirir. Talasemide MCV ve MCH değerleri düşük bulunur. Bu bulgular varsa, hemoglobin elektroforezi adı verilen özel bir testle hemoglobin tiplerinin dağılımına bakılır ve talasemi türü için önemli bilgiler elde edilir. Gerekli durumlarda genetik analiz ile tanı kesinleştirilir ve taşıyıcılık durumu netleştirilir. Bu süreç hızlı ve minimal riskle gerçekleştirilebilen testlerle tamamlanır.
Taşıyıcılık Taraması (Hastalık Tarama Testi)
Talasemi taşıyıcılığı çoğu zaman belirti göstermediği için ülke genelinde tarama programları büyük önem taşır. Özellikle demir eksikliği ile karıştırılan vakalarda hemoglobin özelliklerinin detaylı incelenmesi gerekir. Türkiye’de evlilik öncesi yapılan kan testlerinde talasemi taraması da bulunmaktadır ve bu sayede gelecekte doğabilecek çocuklarda ağır talasemi gelişme riski azaltılabilir.
Gebelik Döneminde Talasemi Taramasının Önemi
Gebelik planlayan veya gebeliğin ilk döneminde olan çiftlerde talasemi taraması büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle kadın doğum uzmanları tarafından prenatal tarama testleri ve gerekirse fetal DNA testleri önerilebilir. Erken tanı, ailelerin bilinçli seçimler yapmasını sağlar ve bebeğin doğumundan sonra gerekli tıbbi planlamaların yapılmasına olanak tanır.
İnvitro Laboratuvarı’ndaki Talasemi Paneli
İnvitro Laboratuvarı’nda sunulan “Akdeniz Anemisi (Talasemi) Paneli”, kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin alt birimlerinde olası bozuklukları tespit etmek üzere tasarlanmış kapsamlı bir test paketidir. Panel; tam kan sayımı, hemoglobin elektroforezi, demir deposu testleri ve genetik analizleri içermektedir. Böylece hem taşıyıcılık hem de aktif hastalık durumu için hızlı ve güvenilir sonuçlar alınabilmektedir. Test sonucuyla birlikte uzman hekim danışmanlığı da sağlanır; sonuçların nasıl yorumlanacağı, gerekirse hangi ek adımların atılacağı detaylı şekilde açıklanır. Kadıköy lokasyonunda erişilebilen bu panel, etkili bir hastalık tarama testi olarak kullanılabilir.
5. Talaseminin Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Talasemi tedavisi, hastalığın şiddetine ve kişinin genel sağlık durumuna göre planlanır. Hafif taşıyıcılık durumunda tedavi gerekmeyebilir; ancak orta ve ağır formlarda kırmızı kan hücrelerinin düzenli olarak desteklenmesi ve organ hasarının önlenmesi gerekir. Tedavinin temel hedefleri; kansızlığı düzeltmek, organlara yeterli oksijen taşınmasını sağlamak ve hastalığın uzun dönem etkilerini azaltmaktır. Tedavi süreci çoğunlukla multidisipliner bir yaklaşım gerektirir ve yaşam boyu takip önemlidir.
Düzenli Kan Transfüzyonları ve Demir Yüklenmesi Tedavisi
Ağır talasemi formlarında düzenli kan transfüzyonları, anemiyi düzeltmek için en yaygın uygulanan tedavidir. Amaç, hemoglobin seviyelerini güvenli sınırda tutarak büyüme ve gelişimi desteklemektir. Ancak sürekli kan alımı, vücutta fazla demir birikimine (demir yüklenmesi) yol açabilir. Bu fazla demir; kalp, karaciğer ve endokrin organlara zarar verebilir. Bu nedenle transfüzyon alan hastalarda şelasyon tedavisi uygulanır ve vücuttan fazla demirin atılması sağlanır.
İlaç ve Destekleyici Tedaviler
Bazı beta talasemi tiplerinde ilaç kullanımı, vücudun daha fazla fetal hemoglobin üretmesine yardımcı olarak anemi belirtilerini hafifletebilir. Ayrıca folik asit takviyesi, kırmızı kan hücrelerinin üretimini desteklemek için önerilebilir. Hastalarda kronik hastalığa bağlı gelişebilecek kemik sağlığı sorunları, hormonal bozukluklar ve enfeksiyon riskleri yakından takip edilmelidir. Aşılar ve düzenli kontroller yaşam kalitesi açısından önemlidir.
Kemik İliği Nakli ve Yeni Tedavi Yaklaşımları
Ağır talasemi vakalarında kemik iliği nakli (hematopoetik kök hücre nakli) günümüzde bilinen tek kesin tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Uygun donör bulunduğunda, hastanın sağlıksız kan hücreleri yerine sağlıklı kök hücrelerin yerleşmesi hedeflenir. Ancak nakil süreci yüksek uzmanlık gerektirir ve her hastada uygulanması mümkün olmayabilir.
Son yıllarda gen tedavisi üzerine yapılan bilimsel çalışmalar umut verici sonuçlar sunmaktadır. Bu yöntemle, talasemiye neden olan genetik bozuklukların düzeltilmesi amaçlanmaktadır. Çalışmalar halen devam etse de bazı ülkelerde gen tedavisi klinik uygulamalara girmeye başlamıştır. Bu gelişmeler, ağır talasemi hastaları için gelecekte daha etkili ve kalıcı tedavi seçeneklerinin mümkün olabileceğini göstermektedir.
6. Talasemi ve Sağlıklı Yaşam: Dikkat Edilmesi Gerekenler
Talasemi, doğru takip ve yaşam tarzı alışkanlıklarıyla kontrol altında tutulabilen bir hastalıktır. Özellikle ağır formlarda düzenli tıbbi takip ve kişiye özel sağlık planlaması büyük önem taşır. Beslenme, ilaç uyumu, kan değerlerinin takibi ve organ sağlığının korunması tedavi sürecinin önemli parçalarıdır. Bu nedenle hastalar yalnızca tedavi sırasında değil, günlük yaşamda da uzman önerilerine uygun şekilde hareket etmelidir.
Beslenme Önerileri (Demir Kullanımı, Vitamin Destekleri vb.)
Talasemide, özellikle sık kan transfüzyonu alan hastalarda vücutta demir birikimi olabileceği için gereksiz demir takviyelerinden kaçınılmalıdır. Buna karşın, kırmızı kan hücresi üretimini destekleyen folik asit takviyesi doktor önerisiyle kullanılabilir. C vitamini ise yalnızca şelasyon tedavisi alan hastalarda hekim eşliğinde tercih edilmelidir, çünkü demir emilimini artırabilir. Dengeli beslenme, düzenli hidrasyon ve enfeksiyon riskini azaltan hijyen alışkanlıkları da sağlık yönetiminde önem taşımaktadır.
Düzenli Kontrolün Önemi ve Takip Planı
Talasemi bir yaşam boyu takip gerektiren bir hastalıktır. Hastalarda hemoglobin seviyeleri, demir birikimi, dalak ve karaciğer fonksiyonları düzenli olarak izlenmelidir. Ayrıca kalp ve hormon sağlık durumunun değerlendirilmesi de önemlidir; çünkü kronik anemi uzun vadede organ fonksiyonlarını etkileyebilir. Erken önlem almak, komplikasyonların önüne geçilmesini sağlar ve hastaların günlük yaşam kalitesini yükseltir. Takip planı mutlaka hematoloji uzmanı tarafından belirlenmeli ve düzenli kontroller aksatılmamalıdır.
7. İnvitro Laboratuvarı’nda Talasemi Tarama Testleri
Talasemi taraması, hastalığın erken tanınması ve özellikle taşıyıcılığın ortaya çıkarılması için büyük önem taşımaktadır. İnvitro Laboratuvarı’nda yapılan testler, kan örneği üzerinden hızlı ve güvenilir sonuçlar sunar. Uzman ekip, sonuçların değerlendirilmesi aşamasında kişiye özel bilgilendirme yaparak hem mevcut sağlık durumu hem de aile planlaması açısından yol gösterir. Böylece hastalar yalnızca doğru bir tanıya değil, aynı zamanda güven veren bir takip sürecine de ulaşmış olur.
Hastalık Tarama Test Süreci ve Sonuç Değerlendirme
Talasemi taraması için öncelikle tam kan sayımı yapılır. Eğer mikrositer anemi tespit edilirse hemoglobin yapısını incelemek amacıyla hemoglobin elektroforezi uygulanır. Gerekli durumlarda genetik analiz ile taşıyıcılık ya da hastalık durumu kesinleştirilir. Bu testler, kansızlığın nedeninin doğru şekilde tespit edilmesi ve tedavinin doğru yönlendirilmesi açısından hayati önem taşır. İnvitro Laboratuvarı’nda tüm süreç sonuç odaklı ilerler ve hastalara anlaşılır şekilde raporlanır.
Kadıköy’de Güvenilir Hastalık Tarama Hizmeti
İstanbul’da birçok aile, özellikle evlilik ve gebelik planlaması dönemlerinde talasemi taramasına ihtiyaç duyuyor. İnvitro Laboratuvarı, Kadıköy’de kolay ulaşılabilir konumu, modern test altyapısı ve güvenilir sonuçlarıyla hastalık tarama testlerinde tercih edilen merkezlerden biridir. Sağlık yolculuğunun her aşamasında şeffaf iletişim ve tıbbi doğruluk ön planda tutulur.
Test Sonrası Profesyonel Danışmanlık Desteği
Test sonucunun değerlendirilmesi, tanının kendisi kadar önemlidir. İnvitro Laboratuvarı’nda hastalara yalnızca laboratuvar sonucu verilmez; hematoloji alanında deneyimli uzmanlar tarafından sonuçlar detaylı şekilde açıklanır. Gerekirse ilgili branş hekimlerine yönlendirme yapılır ve hasta hiçbir aşamada yalnız bırakılmaz. Bu yaklaşım; özellikle taşıyıcılık saptanan bireylerde, ileride planlanacak gebelikler ve aile sağlığı açısından büyük güvence sağlar.
8. Talasemi (Akdeniz Anemisi) Hakkında Sık Sorulan Sorular
Talasemi hakkında toplumda merak edilen pek çok konu bulunuyor. Özellikle taşıyıcılık durumunun belirti göstermemesi, hastalığın fark edilmeden ilerlemesine neden olabiliyor. Bu nedenle, hem kendi sağlığını korumak hem de aile planlamasında bilinçli hareket etmek için doğru bilgiye sahip olmak büyük önem taşımaktadır. Aşağıda, talasemiyle ilgili en sık sorulan soruları ve bunların yanıtlarını senin için derledik.
1️. Talasemi doğuştan mı gelen bir hastalıktır?
Evet. Talasemi tamamen genetik bir hastalıktır ve anne-babadan geçen genler yoluyla aktarılır. Sonradan ortaya çıkan ya da bulaşıcı bir hastalık değildir.
2️. Talasemi taşıyıcısı olan kişilerde belirti olur mu?
Çoğu taşıyıcıda belirgin bir belirti görülmez. Bazı kişilerde hafif kansızlık olabilir ve bu durum çoğu zaman demir eksikliğiyle karıştırılabilir.
3️. Talasemi hastalığı tamamen tedavi edilebilir mi?
Ağır talasemi formlarında kemik iliği nakli günümüzde bilinen tek kesin tedavi yöntemidir. Ancak herkes için uygun olmayabilir. Diğer hastalarda tedavi yaşam boyu takip ve destekleyici uygulamalar şeklindedir.
4️. Talasemi çocuk sahibi olmayı etkiler mi?
Taşıyıcı çiftlerde bebekte talasemi hastalığı görülme riski artar. Bu nedenle gebelik öncesi ya da gebeliğin başlangıcında mutlaka tarama testleri yapılmalı ve bir uzmanla planlama yapılmalıdır.
5️. Talasemi hastaları normal bir yaşam sürdürebilir mi?
Düzenli takip, doğru tedavi ve yaşam tarzı düzenlemeleri ile pek çok hasta günlük yaşamını sorunsuz sürdürebilir. Erken tanı ve uygun bakım bu sürecin en önemli parçalarıdır.
9. İletişim ve Destek
Talasemi, erken tanı ve doğru takip sayesinde kontrol altına alınabilen bir hastalıktır. Taşıyıcılığın belirti vermemesi, tarama testlerinin önemini daha da artırır. Bu yazıda; talaseminin ne olduğunu, belirtilerini, tanı ve tedavi süreçlerini özetledik. Bilinçli adımlar atmak, sadece kişinin kendi sağlığı için değil, gelecekteki nesiller için de güçlü bir adımdır.
İnvitro Laboratuvarı’nın uzman ekibiyle birlikte, ihtiyaç duyduğunuz her aşamada yanınızdayız. Kan testleri ve hastalık tarama süreçlerinde; randevu planlamasından sonuç değerlendirmesine kadar tüm süreci sizin için kolay ve anlaşılır şekilde yönetiyoruz.
Size en kısa sürede ulaşabilmemiz için 0216 414 44 55 numaralı telefondan ya da invitro@invitro.com.tr adresine e-posta göndererek bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Sorularınızı paylaşın, birlikte en doğru çözüme ulaşalım.
Referanslar:
Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü: https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/haberler-cocukergen/8-mayis-dunya-talasemi-gunu.html
NIH: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK22200/ & https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441889/ & https://www.nhlbi.nih.gov/health/thalassemia
AAFP: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2009/0815/p339.html
Acıbadem: https://www.acibadem.com.tr/ilgi-alani/akdeniz-anemisi-talasemi/
NHS London: https://www.genomicseducation.hee.nhs.uk/genotes/knowledge-hub/thalassaemia/
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thalassemia/symptoms-causes/syc-20354995
Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14508-thalassemias & https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14508-thalassemias
CDC: https://www.cdc.gov/thalassemia/about/index.html & https://www.cdc.gov/thalassemia/treatment/index.html & https://www.cdc.gov/thalassemia/living-with/index.html




Yorumlar